C13-Atemtest
Der 13C-Harnstoff Atemtest wird exklusiv im Labor München angeboten.
Hintergrund
Zum Nachweis einer Helicobacter pylori-Infektion wird 13C-markierter Harnstoff verabreicht. Die durch das Bakterium gebildete Urease spaltet diesen in 13C-markiertes Kohlendioxid (C02) und Ammoniak. Der Anteil des 13CO2 in der Atemluft vor und nach Substratgabe wird bestimmt. Die Ureaseaktivität korreliert mit der Helicobacterbesiedelung der Magen-bzw. Duodenalschleimhaut.
13C ist ein natürlich vorkommendes, nicht radioaktives Kohlenstoffisotop.
Es gibt zwei Arten der Testdurchführung
- Test mit Diabact®-Tablette
Tablette mit 50 mg 13C-Harnstoff (z.B. Diabact®-UBT von Kibion AB), die mit Wasser eingenommen wird.
Wartezeit: 10 Minuten - Test mit Harnstoff-Kaspel
Kapsel mit 75 mg 13C-Harnstoff (z.B. Helicobacter INFAI®-Test), die Substanz wird mit Orangensaft aufgelöst und eingenommen.
Wartezeit: 30 Minuten
Atemteströhrchen
Die Behandlungseinheit dient der Sammlung von Atemproben zur diagnostischen Bestimmung des 12CO2/13CO2-Verhältnisses.
Das Set enthält:
- 2 Röhrchen mit blauem Deckel zur Entnahme der Nullprobe
- 2 Röhrchen mit rotem Deckel zur Entnahme der Messprobe nach Substrateinnahme
- 1 Strohhalm zur Probennahme
Allgemeine Anwendungsweise:
- Substrateinnahme (je nach Testdurchführung, s. "Es gibt zwei...")
- Röhrchen öffnen und Deckel aufbewahren
- Strohhalm bis zum Boden des Röhrchens führen
- Einatmen, kurz warten (bis 3 zählen)
- Komplett durch den Strohhalm ausatmen ohne zwischendurch ab- oder neu anzusetzen
- Sofort Röhrchen mit dem Deckel fest verschließen
- Strohhalm für alle weiteren Proben aufbewahren
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Indikation
- Verdacht auf Helicobacter pylori-Infektion
- Eradikationskontrolle nach Therapie einer Helicobacter pylori-Infektion
(Abrechnungshinweise beachten)
Alternativ zum Harnstoff-Atemtest kann auch ein Helicobacter-Antigentest aus einer Stuhlprobe im Labor durchgeführt werden. Dieser bietet eine vergleichbare Sensitivität und Spezifität.
Abrechnung
Die Berechnung der GOP 02400 13C-Harnstoff-Atemtest ist laut EBM (Stand 6/2021) nur berechnungsfähig zur Erfolgskontrolle nach Eradikationstherapie einer Helicobacter pylori-lnfektion (frühestens 4 Wochen nach Ende der Therapie) oder bei Kindern mit begründetem Verdacht auf eine Ulcuserkrankung.
- Im hausärztlichen Versorgungsbereich ist die Abrechnung der GOP 02400 nicht möglich. Sie ist in der Versichertenpauschale enthalten.
- Im fachärztlichen Versorgungsbereich kann die GOP 02400 abgerechnet werden, allerdings nicht, wenn die fachärztliche Zusatzpauschale genutzt wird.
- Wird der Test durchgeführt, darf als Kostenerstattung die GOP 40154 (25,60 €) sowohl im hausärztlichen wie auch im fachärztlichen Bereich berechnet werden, wenn die Testsubstanz (Substrat) von der Praxis zur Verfügung gestellt wird.
- Die Verschreibung des 13C-Harnstoff ist möglich. Die Kosten belasten das Arzneimittelbudget.
- 13C-Harnstoff kann auch Bestandteil des Sprechstundenbedarfs sein.
Bitte informieren Sie sich bei Ihrer KV über die regionalen Regelungen.